第１２章　感覚

第１節　感覚の一般

１．２点弁別閾

　　◎触圧点の密度が高い部位では２点弁別閾は低い。

　　◎２点弁別閾の低い部位…舌、口唇、指先など

２．ウェーバーの法則

　　◎重さの場合、３％の差があれば弁別できる。

第２節　体性感覚

１．皮膚感覚

　　◎種類…触圧覚、温覚、冷覚、痛覚

　　［感覚点の数］（１ｃｍ２当り）

　　◎痛点…１００～２００

　触圧点…２５

　　◎冷点…１０～２５

　　◎温点…０～３

（１）触圧覚

　①受容器

　　◎メルケル盤、ルフィニ小体…順応が遅く、強度検出器として働く。

　　◎マイスナー小体、毛包受容器…順応が速く、速度検出器として働く。

　　◎パチニ小体…最も順応が速く、振動覚の受容器として働く。

　②求心性神経…Ａβ線維

（２）温度感覚

　①受容器…温受容器も冷受容器も自由神経終末である。

　②求心性神経…Ａδ線維、Ｃ線維

　③無感温度…温覚も冷覚も起こらない温度で、３３℃前後である。

　④矛盾冷覚…４５℃を越えると、冷覚と痛覚を感じる。

（３）痛覚

　①受容器…自由神経終末

　ア．高閾値機械受容器…Ａδ線維の末端にある。

　イ．ポリモーダル受容器…Ｃ線維の末端にある。

　②痛覚の種類

　ア．一次痛（刺すような痛み、鋭い痛み、速い痛み）

　　◎刺激部位が明瞭で、受容器は高閾値機械受容器である。

　イ．二次痛（うずくような痛み、灼熱痛、鈍い痛み、遅い痛み）

　　◎刺激部位が不明瞭で、受容器はポリモーダル受容器である。

　③発痛物質

　　◎プロスタグランジン、セロトニン、ヒスタミン、水素イオン、カリウムイオン

　④脊髄内伝導路

　　◎反対側の側索（外側脊髄視床路）を上行する。

　⑤内因性鎮痛物質（オピオイドペプチド・モルヒネ様物質）

　　◎エンドルフィンやエンケファリンなどがある。

（４）くすぐったい感じとかゆい感じ

　①くすぐったい感じは触覚の一種である。

　②かゆい感じは痛覚の軽いものであり、ヒスタミンが原因と考えられている。

２．深部感覚

　　◎受容器…筋紡錘、腱紡錘、ルフィニ小体、パチニ小体

　　◎深部痛覚…局在性が不明瞭な持続的な鈍痛で、内臓痛に似ている（筋肉痛・頭痛など）。

第３節　内臓感覚

１．臓器感覚

　　◎空腹感、のどの渇き、便意、尿意、性感などがある。

２．内臓痛覚

　　◎深部痛覚と似ており、局在性の不明瞭な持続性のうずくような痛みで、吐き気を伴うことが多い。

（１）原因

　①腸間膜の伸展や痙縮

　②充血や虚血などによる発痛物質の出現

　※腹部内臓は切ったり熱を加えたりしても痛覚は起こらない。

（２）受容器と求心性神経

　　◎受容器は自由神経終末、求心性神経は内臓求心性神経である。

第４節　特殊感覚

１．味覚

（１）基本味覚と感覚部位

　　◎甘味…舌尖部

　　◎酸味…舌の外側部

　　◎苦味…舌根部

　　◎塩味…舌尖と舌縁部

（２）味覚受容器

　　◎受容器は味蕾中の味細胞である。

（３）支配神経

　　◎舌の前２／３は顔面神経、舌の後ろ１／３は舌咽神経により伝えられる。

２．嗅覚

　　◎順応が起こりやすい。

　　◎受容器は嗅上皮の嗅細胞である。

３．聴覚

（１）聴覚の一般的性質

　①音の高さは周波数で決まる。

　②音の強さは振幅で決まる。

（２）聴覚器の構造と機能

　①音波が受容器に至る経路

　　◎外耳→鼓膜→中耳（耳小骨）→内耳のコルチ器官の有毛細胞

　②各部の機能

　　◎耳小骨にはツチ骨、キヌタ骨、アブミ骨の３つがある。

　　◎振動は耳小骨で約２０倍に増幅される。

（３）伝導路

　　◎有毛細胞→蝸牛神経→延髄→視床（内側膝状体）→側頭葉の聴覚野

４．平衡感覚

（１）受容器

　　◎前庭器官（球形嚢、卵形嚢、三半規管）

　①球形嚢と卵形嚢には平衡砂（耳石）があり、直線運動を感じる。

　②半規管の膨大部稜では回転運動を感じる。

５．視覚

（１）視覚の一般的性質

　①遠近調節

　　◎近くを見る時は毛様体筋が収縮し、水晶体の厚みが増加する。

　　◎遠くを見る時は毛様体筋が弛緩し、水晶体の厚みが減少する。

　　◎毛様体筋は動眼神経中の副交感神経によって支配される。

　　◎近視…網膜より前に結像し、凹レンズにより矯正する。

　　◎遠視…網膜より後ろに結像し、凸レンズにより矯正する。

　　◎正乱視…角膜の弯曲異常で、円柱レンズにより矯正する。

　　◎不正乱視…角膜の表面に凹凸があり、コンタクトレンズにより矯正する。

　②明るさ調節

　ア．明るい時は瞳孔が縮小する（瞳孔括約筋の収縮）。

　イ．薄暗い時は瞳孔が散大する（瞳孔散大筋の収縮）。

　ウ．暗順応

　　◎杆状体細胞で起こり、２０～３０分で一定となる。

　③色の感覚

　　◎光の３原色…赤、緑、青

　　◎網膜の中心窩には錐状体細胞が密集し、色を感じる。

　　◎周辺部には杆状体細胞があり、明暗を感じる。

　④視野

　　◎鼻側…６０°

　　◎耳側…１０４°

　　◎上方…６０°

　　◎下方…７０°

　　◎盲斑（盲点）…中心点から外方１５°の部で、視神経乳頭部に対応する。

（２）網膜の構造と機能

　　◎網膜は外側から視細胞層、内顆粒層、神経節細胞層の３層からなる。

　①視細胞層

　ア．錐状体細胞…明るい所で働き、色を感じる。

　イ．杆状体細胞…ロドプシンを含み、明暗を感じる。

　②内顆粒層

　　◎双極細胞、水平細胞、アマクリン細胞の３つがある。

　③神経節細胞

　　◎視神経線維は視神経乳頭部から視神経となって出る。